正确护理黄褐斑，这一步很关键
时间：2022-11-26 15:58:07点击：179 次来源：中信皮肤科门诊部
我们的皮肤之所以能保护体内各种器官和组织免受外界有害因素的损伤，以及防止体内水分、电解质及营养物质的丢失，都依赖于我们的皮肤屏障。
皮肤屏障是由角质层和皮脂膜共同构建的一层保护性结构，对于保护皮肤有非常重要的意义。简单的说，皮肤屏障就是：角质层+皮脂膜结构。
皮肤屏障是一个非常复杂的结构，我们可以比喻成砖墙+水泥+涂料结构。完整的皮肤屏障结构可以很好地维持皮肤水合状态，从而保护皮肤免受外界不良刺激及伤害。
皮肤屏障的受损或功能障碍与黄褐斑的发生发展密切相关。
黄褐斑是常见的色素沉着性疾病，多发生于曝光部位，其发病机制不清，诱发因素很多且复杂。大量研究表明，皮肤屏障功能紊乱参与了黄褐斑发生。
当皮肤屏障受损后，会有相应的炎症产生，皮肤炎症又会刺激局部的黑色素细胞过度活跃，发生色沉或者色斑；而局部炎症也会消耗皮肤底层的金属硫蛋白，皮肤过度氧化，黑色素过度活跃，出现颜色变深、色沉、黄褐斑等问题。
病理研究发现，黄褐斑患者的角质层层数显著减少。这证实黄褐斑与屏障受损显著相关。角质层过薄导致皮肤阻隔、防护能力变弱，经皮水分易流失过多，对外界刺激敏感，更容易发生轻微炎症，导致炎症后色素沉着。
目前，黄褐斑治疗常用方法或多或少会损伤皮肤屏障。更重要的是，治疗后皮损处皮肤屏障功能障碍的患者更容易复发。
《中国黄褐斑治疗专家共识2021》特别把修复屏障作为黄褐斑的基础治疗。首先避免诱发因素，如防晒、避免摄入光敏性药物等，积极调整生活方式，及早治疗。建议使用具有抗敏、保湿作用的皮肤学护肤品，增加皮肤耐受性，促进皮肤屏障修复。
而使用含有适当比例的生理性脂质的皮肤屏障修复剂是目前修复皮肤屏障效果最优的方法。
